Den dødelige bølge af epidemier i Rusland i 1918-1921

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Under borgerkrigen i Rusland døde mere end 700 tusinde mennesker alene af tyfus. En dødelig bølge af epidemier skyllede ind over landet.

Epidemiologisk kontekst: Sundhedsvæsenets sammenbrud

Allerede før udbruddet af Anden Verdenskrig blev der registreret 13 millioner smitsomme patienter med varierende sværhedsgrad af sygdommen i det russiske imperium (fra 1912). Mens de sanitære tjenester og det russiske Røde Kors Selskab beholdt store organisatoriske og materielle ressourcer, formåede regeringen at klare sygdomsfokus og forhindre nye storstilede epidemier selv under krigen.

Men da staten brød sammen, gjorde sundhedsvæsenet det også. I 1918, under borgerkrigsforholdene, var der et område for infektioner: i de modstående hære var der en permanent mangel på læger (underskuddet i den røde hær nåede 55%), vacciner og medicin, medicinske instrumenter, bade og desinfektionsmidler, hygiejneprodukter og linned. Af disse grunde var hærene de første ofre for infektionen.

De røde og hvide troppers alvorlige sanitære tilstand påvirkede øjeblikkeligt civilbefolkningen og flygtninge, som militæret kontaktede: de var massivt syge, primært i byer, der var overfyldte og beskidte på grund af migration og byøkonomiens sammenbrud. Den svækkede immunitet hos militære og civile (på grund af sår, træthed og underernæring) havde også tragiske konsekvenser.

Militært ambulancetog, begyndelsen af det 20. århundrede Kilde: forum-antikvariat.ru

Hospital tidligt. XX århundrede, Kurgan. Kilde: ural-meridian.ru

Alrussiske ulykker: tyfus, dysenteri og kolera

Hvor mange der har været syge, er der ingen, der ved – vi taler om titusinder af mennesker. En mindre del af sagerne blev registreret. Kun de, der blev syge af tyfus i 1918 - 1923. 7,5 millioner mennesker var registreret.

Ifølge den sovjetiske immunolog og epidemiolog på den tid L. A. Tarasevich var det reelle antal tilfælde af tyfus kun i 1918 - 1920. beløb sig til 25 millioner mennesker. I de mest ugunstige områder blev op til 6 tusinde syge per 100 tusinde indbyggere. Ifølge ufuldstændige data døde mere end 700 tusinde mennesker af "sypnyak".

[Bemærk: tyfus er en alvorlig og "glemt" (dvs. sjælden i dag) sygdom. Det forårsagende middel er Provacheks rickettsia, som bæres af almindelige lus. Symptomer er svaghed, appetitløshed, kvalme, kulderystelser, høj feber, tør og rød hud, ledsmerter, hovedpine, åndenød, åndenød, tilstoppet næse, urolig søvn. Patienter er ofte vrangforestillinger. Et udslæt opstår et par dage efter sygdommens opståen. Hvis kroppen klarer den høje temperatur og komplikationer, så kommer den efter cirka 2 uger. Febertilbagefald er forårsaget af bakterier - spirochetes og borrellia (som også kan bæres af lus). Denne sygdom er karakteriseret ved alvorlige feberkramper, og lungebetændelse er ikke ualmindeligt.]

1919 plakat Kilde: Pikabu

Den katastrofale spredning af tyfus og recidiverende feber er forbundet med vektorer - lus, som er praktisk talt umulige at udrydde i krig, da ingen jager i felten under kampe fuldt ud kan overholde sanitære standarder. Derudover løb uvaccinerede, syge soldater fra de røde og hvide hære konstant til fjenden og blev ufrivilligt til "bakteriologiske våben".

Især ofte inficerede de røde hvide, hvor den sanitære situation lod meget tilbage at ønske. Denikinitter og Kolchakites blev inficeret næsten uden undtagelse. Folkesundhedskommissær N. A. Semashko talte om det på denne måde i 1920: "Da vores tropper gik ind i Ural og Turkestan, rykkede en enorm lavine af epidemiske sygdomme (…) over vores hær fra Kolchak- og Dutov-tropperne."

Ifølge Semashko var 80 % af afhopperne inficeret. Hvide blev sjældent vaccineret.

Ud over tyfus af forskellige typer opstod der i Rusland foci af kolera, kopper, skarlagensfeber, malaria, forbrug, dysenteri, pest (ja, du skulle ikke blive overrasket) og andre sygdomme. Der er ingen grund til at tale om forskellige rhinovirus, coronavirus og influenza.

Da mere eller mindre systematisk regnskab kun blev udført i Den Røde Hær, kan kun data om det bruges til at vurdere problemets omfang: i 1918 - 1920. kun 2 millioner 253 tusinde smitsomme patienter blev registreret (disse sanitære tab oversteg kamptab). Af disse døde 283 tusind. Andelen af recidiverende feber var 969 tusinde syge, tyfus - 834 tusinde Titusindvis af soldater fra Den Røde Hær fanget dysenteri, malaria, kolera, skørbug og kopper.

Dødsfald i Novo-Nikolaevsk, 1920 Kilde: aftershock.news

Masseepidemier af tyfus og kolera i de hvide hære resulterede også i tusindvis af ofre: i december 1919 modtog Yudenichs tropper, der trak sig tilbage til Estland, ikke nok mad, brænde, varmt vand, medicin, sæbe og linned.

Som et resultat blev de dækket af lus. Alene i Narva krævede udbruddet af tyfus 7 tusinde liv. Folk lå bogstaveligt talt i dynger og døde på de snavsede gulve i forladte fabrikslokaler og i varmefaciliteter, praktisk talt uden nogen form for lægehjælp (små og hjælpeløse uden medicin, lægerne selv var syge og døende). Ligene af de døde lå i bunker ved indgangene. Sådan omkom Nordvesthæren.

Ifølge grove data døde omkring 2 millioner mennesker af smitsomme sygdomme under borgerkrigen i Rusland. Hvis ikke, er dette tal i det mindste tæt på antallet af dræbte i kampe (her når estimater op på 2,5 millioner).

Fra listen over tab af Den Røde Hær [51 tusinde døde, red. 1926]. Kilde: elib.shpl.ru

Bekæmp sygdom

Kun bolsjevikkerne var i stand til at opnå seriøs succes på den "elendige front" af borgerkrigen, og først efter sejre over de hvide - gav sejrene dem mulighed for at afsætte opmærksomhed og ressourcer til medicinske problemer og træffe nødforanstaltninger.

Selvom den sovjetiske regering tilbage i 1919 begyndte at handle ret energisk. V. I. Lenin sagde ved den næste alrussiske sovjetkongres: "… Lus, tyfus (…) mejer vores tropper ned. Og her, kammerater, er det umuligt at forestille sig den rædsel, der opstår på steder, der er ramt af tyfus, når befolkningen er udmattet, svækket … "Bolsjevikkernes leder krævede den mest alvorlige holdning til epidemier:" Enten lus vil besejre socialismen, ellers vil socialismen besejre lus!"

1920 plakat Kilde: aftershock.news

For at bekæmpe epidemier blev der oprettet befuldmægtigede sanitære og militær-sanitære kommissioner på jorden, hvis arbejde blev ledet af Rådet for Folkekommissærer i RSFSR. I den røde hær blev dette gjort af den militære sanitære afdeling: han skabte et netværk af karantæner, isolationskontrolpunkter og frontlinjehospitaler for dem, der var inficeret med infektioner, og fremmede renlighed.

Bolsjevikkerne koncentrerede i deres hænder den gamle materielle base for sundhedspleje, al Røde Kors' ejendom og produktion af stoffer - på grund af dette modtog de midler til en systematisk tilgang til epidemier. De behandlede ikke kun de syge, men begyndte også at vaccinere et stort antal raske mennesker.

Efterhånden blev hele hæren og flådens personel massevaccineret. I 1918 var der kun 140 "immuniserede" per 1.000 mennesker, i 1921 var der allerede 847, og i 1922 forblev kun få uvaccinerede. Det var endelig muligt at løse problemet med epidemier i 1926 - resultatet af mange års stille arbejde for at forbedre den sanitære situation i Den Røde Hær og landet som helhed.

1920'er plakat. Kilde: Pikabu

[Note: Indsatsen for at bekæmpe sygdom blev også udført af hvide, som ikke var effektive nok på grund af generelle organisatoriske og administrative problemer og den enorme masse af flygtninge. Problemerne blev forværret af økonomiens kollaps og korruption. Hvidbesatte byer manglede læger, senge, linned, bade og dampvaskerier, desinfektionskamre og brænde; sanitær og epidemiologisk overvågning blev ikke udført overalt. Ofte opstod sygdomsfokus i fængsler og togstationer. Da hvide tabte krigen, var de mindre tilbøjelige til at udføre medicinske opgaver.]

Konstantin Kotelnikov