Hvordan USSR's sundhedssystem blev oprettet

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Før oprettelsen af den sovjetiske stat var Semashkos liv, uddannet til læge, livet for en revolutionær: Marxistiske kredse, organisering af strejker, arrestationer (i Rusland og i udlandet) og eksil, politiovervågning.

Men det var netop i årene med den revolutionære kamp, at det ideologiske grundlag for den fremtidige sovjetiske medicin blev lagt. Semashkos rapport "om arbejderforsikring" på den 6. allrussiske konference i RSDLP, redigeret af Lenin, blev vedtaget af partiet og blev i fremtiden en guide for den nye, socialistiske stat.

I dagene af den store oktoberrevolution organiserede Semashko lægehjælp i det oprørske Moskva. Med revolutionens sejr modtog Sovjetrusland i Nikolai Semashkos skikkelse, ligesom andre revolutionære, borgere, der ikke længere var klar til at rive den gamle verden i stykker, men til at bygge sin egen, nye verden. Desværre kolliderede deres idealistiske iver med en virkelighed, der ikke forstod og ikke accepterede revolutionen.

I oktober 1917 var russisk sundhedsvæsen et fragmenteret system uden en enkelt ledelse. Hovedrollen blev spillet af offentlige sammenslutninger af læger, som omfattede mere end halvdelen af alle læger i Rusland.

I de første måneder vedtog Lenin dekreter om "arbejdsforsikringsprogrammet", hvilket betydeligt udvidede kredsen af borgere, der er underlagt sygeforsikring, og de monetære bidrag til det blev fuldt ud tildelt iværksættere. De mødtes med støtte fra borgere, der modtog adgang til kvalitetsmedicinsk behandling, men stod over for en total boykot fra det medicinske samfund som helhed.

Som en del af denne boykot var der opfordringer til at "afstande os fra de læger, der opererede i voldtægtslejren." Den "sorte tavle" blev berømt, hvorpå navnene på de bolsjevikiske læger blev skrevet ind for at boykotte og vanhellige dem, som Semashkos forgænger i organisationen af sovjetisk medicin, bolsjevikken Mitskevich, faldt ind i.

Ud over læger fra medicinske selskaber begyndte læger fra de gamle førrevolutionære Zemsky-strukturer at boykotte lægernes arbejde fra de gamle førrevolutionære Zemstvo-strukturer på grund af afvisningen af bolsjevikkernes magt. Der var en generel atmosfære af fjendtlighed over for den bolsjevikiske regerings ideer og dekreter, men også af forventning om dens omstyrtning og tilbagevenden til den tidligere arbejdsorden.

Under disse forhold blev People's Commissariat of Health oprettet, et enkelt koordinerende organ for sovjetisk medicin, ledet af Nikolai Semashko. Efterhånden som Folkekommissariatets arbejde blev udvidet, begyndte lægesamfundets tillid og bistand at komme: eksperter forstod, at den bolsjevikiske regering og de dekreter, den vedtog, ikke var midlertidige, men permanente. Og vigtigst af alt er den bolsjevikiske regerings dekreter på sundhedsområdet ikke populistisk af natur, men bliver konsekvent implementeret.

Efter dannelsen på daværende tidspunkt af den bedste medicinske lovgivning i verden i oktober 1917, siden juli 1918, lancerede Nikolai Semashko en vellykket kamp for at konsolidere hele det medicinske samfund i et enkelt statsligt organ, der forenede al sundhedspleje - også den første i verden.

Alle dele af befolkningen modtog social sikring på sundhedsområdet. Offentlige organisationer, hvis ledelse ikke gik med til at kontakte Folkekommissariatet for Sundhed Semashko, blev opløst blot på grund af den massive overførsel af læger fra disse organisationer til Folkekommissariatet for Sundhed. Uafhængige sygesikringskasser, der især ihærdigt forsvarede retten til at disponere over arbejdernes midler på egen hånd, fandt hurtigt ud af, at arbejdere begyndte at samle sig (ikke uden hjælp fra fagforeninger) til Folkesundhedskommissariatets midler.

Vanskelighederne var store i begyndelsen af dannelsen af den sovjetiske stat på sundhedsområdet, men dens resultater var lige så store og hurtige.

Derudover var Nikolai Semashko initiativtager til Research Institute of Nutrition, ved hjælp af hvilket metodologisk og forskningsmæssigt arbejde inden for ernæring blev iværksat i Sovjetrusland over hele landet. Han tog også initiativ til oprettelsen af det centrale medicinske bibliotek, var chefredaktør for et stort medicinsk leksikon, var initiativtager til mange andre gode initiativer inden for dannelsen af sovjetisk stat og sundhedspleje.

Mindet om den russiske revolutionær, bolsjevik Nikolai Semashko, er nu bevaret i bynavnene på gader og hospitaler. Der er Semashko Street i mange byer i Rusland - i det mindste blandt dem, der endnu ikke har nået hænderne på alle mulige udenlandske fonde, der søger at ødelægge bolsjevikkernes hukommelse gennem omdøbning.

Der er stadig Semashko Street i Kiev, som de nye ukrainske myndigheder ønsker at omdøbe, efter deres forløb med dekommunisering, sletningen af sovjetisk identitet og historisk hukommelse generelt. Der er Semashko Avenue i Donetsk, der er ingen initiativer til at omdøbe den og forventes ikke.

Eksemplet med Nikolai Semashko, hans personlighed viser os, at manifestationen af borgerdyd er en kamp for praktisk forståelige idealer, en vilje til at realisere dem og skabe med vores egne hænder.

Semashko er det direkte modsatte af det nådesløse oprør, som vi har set eksempler på i de seneste årtier. Dette er et fremragende eksempel på kreativitet, livet for en simpel læge, takket være hvem hundreder af millioner af sovjetiske borgere forbedrede deres helbred.