LOBOTOMI - medicinens sande ansigt

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Lobotomi- en af de mørkeste sider af officiel medicin. Det er en uhyggelig neurokirurgisk operation, som under dække af behandling blev udført på patienter, der lider af psykiske lidelser. Og det blev praktiseret relativt for nylig - i 50'erne af det XX århundrede.

Hjernen er et komplekst organ, og man kan ikke bare samle det op og grave dybere ned i det med et skarpt stykke jern. Desværre er det præcis, hvad der skete under lobotomien. Resultaterne af sådanne kirurgiske procedurer var meget katastrofale.

Lobotomi blev udviklet i 1935 af den portugisiske psykiater og neurokirurg Egas Moniz. Tidligere hørte han om et eksperiment: chimpansen fik fjernet frontallappen og ændret adfærd – den blev lydig og rolig. Moniz foreslog, at hvis man dissekerer det hvide stof i frontallapperne i den menneskelige hjerne, med undtagelse af frontallappernes indflydelse på resten af centralnervesystemet, så kan skizofreni og andre psykiske lidelser forbundet med aggressiv adfærd behandles på denne måde. Den første operation under hans ledelse blev udført i 1936 og blev kaldt præfrontal leukotomi: en løkke blev indsat i hjernen ved hjælp af en guidewire, og hjernevævet blev beskadiget af rotationsbevægelser. Efter at have gennemført omkring hundrede sådanne operationer og foretaget opfølgende observation af patienter, som bestod af en subjektiv vurdering af den mentale tilstand, rapporterede Monish succesen med denne operation og begyndte at popularisere den. Så i 1936 offentliggjorde han resultaterne af kirurgisk behandling af 20 af sine første patienter: 7 af dem kom sig, 7 forbedrede sig, mens 6 ikke viste nogen positiv dynamik. Faktisk overvågede Egash Moniz kun nogle få patienter, og de fleste af dem var aldrig blevet set efter operationen.

Meget snart fik han tilhængere i andre lande. Og i 1949 Egash Moniz blev tildelt Nobelpriseni fysiologi og medicin "Til opdagelsen af den terapeutiske virkning af leukotomi ved visse psykiske sygdomme" … Hvem vil skændes med nobelpristageren?

I begyndelsen af 1940'erne var lobotomi allerede meget brugt i USA. Under Anden Verdenskrig var de psykiatriske afdelinger på Veterans Affairs hospitaler fyldt med mange soldater, der vendte tilbage fra fronten og led af alvorligt mentalt chok. Disse patienter var ofte i en tilstand af ophidselse og krævede mange sygeplejersker og andre paramedicinere for at kontrollere dem, hvilket resulterede i høje omkostninger. En af hovedårsagerne til den udbredte brug af lobotomi var således ønsket om at reducere udgifterne til vedligeholdelse af personale.

Veteranklinikker organiserede i al hast kurser for at fremskynde uddannelsen af kirurger i lobotomiteknikken. Den billige metode gjorde det muligt at "behandle" mange tusinde amerikanere på det tidspunkt i lukkede psykiatriske institutioner og kunne reducere udgifterne til disse institutioner med 1 million dollars om dagen. Ledende aviser skrev om lobotomiens succes og henledte offentlighedens opmærksomhed på den. Det skal bemærkes, at der på det tidspunkt ikke fandtes effektive metoder til behandling af psykiske lidelser, og tilfælde af patienter, der vendte tilbage fra lukkede institutioner til samfundet, var yderst sjældne, og derfor blev den udbredte brug af lobotomi hilst velkommen.

Walter Freeman

Metoden til transorbital leukotomi ("ice pick lobotomi") udviklet i 1945 af amerikanske Walter Freeman, som ikke krævede boring i patientens kranium, blev udbredt. Freeman blev den førende fortaler for lobotomi. Han udførte sin første lobotomi ved hjælp af elektrokonvulsiv terapi til smertelindring. Han rettede den tilspidsede ende af et isoplukkende kirurgisk instrument mod knoglen i øjenhulen, punkterede et tyndt lag knogle med en kirurgisk hammer og førte instrumentet ind i hjernen. Derefter blev fibrene i hjernens frontallapper dissekeret ved bevægelsen af knivskaftet. Freeman hævdede, at proceduren ville fjerne den følelsesmæssige komponent fra patientens "psykiske sygdom". De første operationer blev udført med en rigtig ishakke. Efterfølgende udviklede Freeman specielle instrumenter til dette formål - en leukotom, derefter en orbitoklast. Faktisk blev hele operationen udført blindt, og som et resultat ødelagde kirurgen ikke kun de berørte, efter hans mening, områder af hjernen, men også en betydelig del af det nærliggende hjernevæv.

De første undersøgelser af lobotomi beskrev positive resultater, men som det viste sig senere, blev de udført uden streng overholdelse af metoden. Det er vanskeligt at vurdere de positive resultater af lobotomi, da operationerne blev udført ved hjælp af praktisk talt uforlignelige teknikker på patienter med forskellige diagnoser. Hvorvidt bedring er kommet eller ej - dette spørgsmål blev ofte afgjort ud fra et så pragmatisk kriterium som at øge patientens kontrollerbarhed. Efter operationen blev patienterne straks rolige og passive; mange voldelige patienter, udsat for raserianfald, blev ifølge Freeman fåmælte og underdanige. Det resulterede i, at de blev udskrevet fra psykiatriske hospitaler, men hvor meget de egentlig "kom sig" forblev uklart, da de normalt ikke blev undersøgt senere.

Freeman opfandt en særlig betegnelse for mennesker, der for nylig har gennemgået en lobotomi: kirurgisk induceret barndom. Han mente, at patienters mangel på normale mentale evner, distraktion, stupor og andre karakteristiske konsekvenser af lobotomi opstår, fordi patienten regresserer - vender tilbage til en yngre mental alder. Men Freeman gik samtidig ikke ud fra, at personligheden kunne tage skade. Mest sandsynligt troede han, at patienten til sidst ville "vokse op" igen: genmodningen ville gå hurtigt og i sidste ende føre til en fuld bedring. Og han foreslog at behandle de syge (selv voksne) på samme måde, som de ville behandle ulydige børn. Han foreslog endda, at forældre slog en voksen datter, hvis hun opførte sig dårligt, og senere gav hende is og kyssede hende. Den regressive adfærd, der ofte sås hos patienter efter lobotomi, forsvandt over tid hos kun få: Som regel forblev personen mentalt og følelsesmæssigt lammet resten af livet. Mange patienter var ude af stand til at kontrollere vandladningen. De opførte sig virkelig som meget frække børn: de blev øjeblikkeligt ophidsede af forskellige stimuli, viste opmærksomhedsforstyrrelser og ukontrollerede vredesudbrud.

I 1950'erne afslørede mere grundige undersøgelser, at ud over dødsfaldet, som blev observeret hos 1, 5-6 % af de opererede, forårsager lobotomi sådanne konsekvenser som kramper, stor vægtøgning, tab af motorisk koordination, delvis lammelse, urinveje. inkontinens og andre Det førte også til betydelige intellektuelle svækkelser hos patienter, svækkelse af kontrol over deres egen adfærd, apati, følelsesmæssig ustabilitet, følelsesmæssig sløvhed, mangel på initiativ og manglende evne til at udføre målrettede aktiviteter, taleforstyrrelser. Efter lobotomi blev mange patienter frataget evnen til at tænke kritisk, til at forudsige det videre forløb, var ude af stand til at lægge planer for fremtiden og udføre noget arbejde, bortset fra de mest primitive. Som Freeman selv bemærkede, efter hundredvis af operationer udført af ham, var omkring en fjerdedel af patienterne tilbage at leve med et kæledyrs intellektuelle evnermen "vi er ret glade for disse mennesker …". Han argumenterede også for, at frontal lobotomi ofte forårsager epileptiske anfald, og tidspunktet for deres forekomst var uforudsigeligt: hos nogle patienter opstod de kort efter operationen, hos andre efter 5-10 år. Epilepsi hos patienter, der gennemgik lobotomi, udviklede sig i 30 tilfælde ud af 100.

Selv i de tilfælde, hvor aggressivitet, delirium, hallucinationer eller depression blev stoppet hos patienter som følge af brugen af lobotomi, voksede nervefibre fra frontallapperne ofte tilbage i medulla efter 5-15 år, og delirium, hallucinationer, aggressivitet genoptaget eller depressive udviklet igen fase. Et forsøg på at gentage lobotomien førte til en yderligere stigning i det intellektuelle underskud.

I begyndelsen af 1950'erne blev der udført omkring 5.000 lobotomier årligt i USA. Mellem 1936 og slutningen af 1950'erne gennemgik 40.000 til 50.000 amerikanere lobotomier. Indikationerne var ikke kun skizofreni, men også svær obsessiv-kompulsiv lidelse. Operationerne blev hovedsageligt udført under ikke-sterile forhold. Lobotomi blev ofte udført af læger uden kirurgisk uddannelse, hvilket var et af misbrugene ved denne psykokirurgiske intervention. Uden uddannelse af en kirurg udførte Freeman alligevel omkring 3.500 sådanne operationer, mens han rejste rundt i landet i sin egen varevogn, som han kaldte "lobotomobil". Han kørte rundt i landet og tilbød "mirakuløse kure" og udførte operationer lige foran publikum i ånden af et cirkusshow.

Nedgangen i lobotomi begyndte i 1950'erne, efter at de alvorlige neurologiske komplikationer af operationen blev tydelige. I fremtiden var lobotomi forbudt ved lov i mange lande. I USSR blev lobotomi officielt forbudt i 1950.

Mange mennesker har bedt om en appel mod Monizs Nobelpris. De klagede over, at de selv eller deres slægtninge ikke blot ikke blev helbredt, men også forårsagede uoprettelig skade. Prisen blev dog aldrig trukket tilbage, på trods af anerkendelsen af lobotomiens fiasko som en terapimetode og dens forbud i mange lande. Baseret på dette kan vi konkludere om graden af tillid til forskellige "videnskabelige opdagelser", herunder dem, hvis forfattere modtog Nobelprisen for dem.

Konklusion

Så i 1940'erne og 1950'erne blev en lobotomi overvejet videnskabeligt dokumenteret behandling nogle psykiske lidelser. Og hvis en læge tvivlede på denne barbariske procedure, ville han blive betragtet som uvidende eller utilstrækkelig. Desuden, i 1949, opfinderen af denne procedure, Dr. Antonio Egas Moniz modtog Nobelprisen for sin opdagelse … Lobotomi blev betragtet som standarden for pleje, og enhver neurokirurg, der ikke udførte denne rutineprocedure, blev betragtet som ukvalificeret. Nu, når vi ser tilbage i tiden, forstår vi, hvor uvidende disse læger var, og hvor farlig denne procedure var. Tusindvis af patienter som et resultat af denne procedure har mistet deres egen personlighed, og er faktisk blevet til en "grøntsag".

Derfor, hver gang du hører nogen sige sætningen "videnskabeligt bevist metode" (eller evidensbaseret medicin), så husk, at det netop var den metode, der var lobotomi. Når du taler om "plejestandarder", skal du være opmærksom på, at sådanne standarder ofte ikke er baseret på pålidelig videnskabelig forskning, men på kun nogle få "eksperter" på et bestemt område.

Der er ingen "videnskabeligt beviste" metoder eller fakta. Alle fakta skal stilles spørgsmålstegn ved og yderligere dobbelttjekkes gennem videnskabelig forskning.

"Omsorgsstandarden" er et falsk begreb, som indebærer, at vi har lært alt, hvad der er at vide om dette eller hint emne, og at denne standard ikke bør stilles spørgsmålstegn ved. Tænk, studere, observere, undersøge, udfordre eksisterende "sandheder". Vi opdaterer vores viden over tid.

Det skal også bemærkes, at mange lægemidler, der efterfølgende blev trukket tilbage fra markedet som farlige for helbredet eller endda liv, på et tidspunkt kom på markedet og blev anerkendt som sikre at bruge. De der. sikkerheden og effektiviteten af disse lægemidler blev også betragtet som videnskabeligt bevist. Et eksempel på et sådant lægemiddel er Thalidomide, som har dræbt tusindvis af børn. I 1950'erne og 60'erne blev dette lægemiddel ordineret til gravide kvinder som en sikker sovepille. Som et resultat blev tusindvis af babyer født uden lemmer. Mange af dem døde efter kort tid, og de, der overlevede, blev tvunget til at lide hele livet, idet de blev fængslet i deres defekte kroppe. Læs mere om denne historie på linket nedenfor.

Alle sådanne historier fortæller os, at der af hensyn til vores egen sikkerhed bør stilles spørgsmålstegn ved ENHVER udsagn, selv "videnskabeligt baseret" og uanset kildens autoritet. Det skal forstås, at i vores tid tjener videnskaben oftest big business, og i jagten på profit vil producenten betale for enhver videnskabelig forskning (eller deres efterligning), der vil "bevise" sikkerheden af noget, selv hvis tusindvis af mennesker lider af det.

Brugte kilder:

• Wikipedia-artikel "Lobotomi" (med links til kilder)
• Artikel "Lobotomi: lidt historie og skræmmende billeder"
• Wake, The, Flock, Up (oversættelse af Ksenia Nagaeva specielt for MedAlternative.info)