400 hjerteoperationer hos børn: en hjertekirurg fra Novosibirsk gør underværker

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Børn er hellige for mig. De lyver aldrig, de er rigtige. Erkendelsen af, at mit arbejde hjælper dem til at være sunde og glade, er uforlignelig. Jeg vil sige uvurderlig.

På vej til medicin

For mig er et meget svært spørgsmål, hvorfor jeg valgte medicin. Mest sandsynligt var det et heldigt tilfælde, der førte mig til det. Generelt er jeg fra et dynasti af civilingeniører, og jeg så også mit fremtidige erhverv på dette område, og jeg havde evnen til dette. Men tættere på skoleafslutningen endte jeg i en klasse med fordybelse i naturvidenskab, dette forudbestemte min professionelle skæbne. Jeg kan med sikkerhed sige, hvorfor jeg valgte hjertekirurgi. Gennem mine studier kunne jeg især godt lide studiet af det kardiovaskulære system, det er virkelig meget interessant - at studere funktionerne i dets struktur, de mekanismer, der aktiverer … Denne retning tiltrak mig mere og mere og voksede til en vedvarende interesse, så Jeg kom til studiet af medfødte hjertefejl. Desuden er de så forskellige, at jeg med tillid kan sige: Der er ingen børn med de samme medfødte hjertefejl. Det er meget interessant at forstå dem, i en defekts anatomi, i dens hæmodynamik, for at korrigere defekter og få gode resultater.

Om at arbejde med børn

Arbejdet med børn er et særskilt emne, alderen på mine patienter er fra fødslen til 3 år. Børn er hellige for mig, jeg elsker dem meget, og jeg nyder utrolig meget at kommunikere med dem. Børn ved ikke, hvordan man lyver. Voksne kan opfinde en sygdom for sig selv, diagnosticere sig selv og tro på ikke-eksisterende symptomer på deres sygdom. Der er en anden yderlighed, når de tier om noget, er de snedige … Og børnene lyver ikke. Godt eller dårligt for babyen, du kan altid aflæse hans tilstand. Hver gang er jeg utrolig glad for at se, hvordan barnet kommer sig efter operationen, begynder at smile, genkende dig, personen der lagde en del af sin sjæl i sin kur. For mig er dette den største belønning for mit arbejde.

Om kvindefaget

Jeg mener, at lægefaget i øvrigt, som operationskirurg, bare er noget af et kvindefag. Kvinder har mange fordele, der adskiller os positivt på kønsniveau. For det første er kvinder mere forsigtige, startende med lægejournaler og slutter med nogle tekniske ting, som vi gør manuelt. For det andet har kvinder det meget bedre med deres patienter, især børn. I dette tilfælde udløses formentlig moderinstinktet, og det giver en lidt anden holdning til det arbejde, vi udfører. Vi behandler børn mere ømt, vi forstår dem bedre. Dette er selvfølgelig et indiskutabelt plus, men på den anden side er det et minus, fordi vi sender alle oplevelser igennem os selv, følelsesmæssig udbrændthed hos kvindelige læger sker efter min mening meget oftere.

Følelsesmæssig involvering

Det er meget svært for mig at tage afstand og ikke lade mine små patienters problemer gå igennem mig selv. Jeg er oprigtigt knyttet til hvert barn, jeg lever alle vores succeser og fiaskoer, jeg er følsom over for de syges tilstand. Jeg forsøger at hjælpe af al min magt og kan bare ikke være ligeglad på det indre plan. Det er svært, men jeg kan ikke andet.

Jeg husker alle mine patienter. Selvfølgelig ikke ved navn, men efter diagnose. Det sker, at jeg møder et barn på gaden, ser godt efter og forstår - min patient.

Om den første operation

Jeg udførte min første operation for syv år siden. Det var en af de mest almindelige operationer inden for kardiovaskulær kirurgi - lukning af en atriel septumdefekt under tilstande med kunstig cirkulation. Patienten var en dreng i en alder af 1, 7 måneder. Det var meget skræmmende. Jeg var utrolig bekymret og bekymret, på trods af at jeg indtil dette øjeblik havde deltaget i sådanne operationer hundredvis af gange som assistent. Jeg kendte bogstaveligt talt hver handling hvert sekund, men jeg var stadig meget bekymret. Jeg er taknemmelig for mine kollegaer, som sammen med mig deltog i denne operation og hjalp mig følelsesmæssigt. Jeg var tilfreds med resultatet - babyen kom sig hurtigt, og allerede den 5. dag udskrev vi ham hjem. Drengen var til anden postoperativ undersøgelse, han har det godt.

Om den indre stemning

Hver læge har sine egne hemmeligheder for forberedelse til operationen. For mig er det vigtigste helt at slukke for følelser og falde til ro internt. Jeg har altid en klar handlingsplan i enhver situation. Jeg kører det flere gange, det er meget vigtigt at forstå, at du så vidt muligt udelukker al mulig force majeure. Jeg falder også til ro indvendigt, så jeg har et koldt hoved og et klart sind. Der vil være et sted for følelser, men senere, efter operationen.

De sværeste operationer

Operationer er forskellige. Fysisk varede den sværeste operation mere end 12 timer: vi kom ind på operationsstuen kl. 9 og gik kl. 11.00. Og den mest følelsesmæssigt svære operation var ikke så lang, men meget udmattende internt. Vi lagde barnet i et apparat, der udførte hjertets funktion, og ventede på muligheden for at sende barnet til udlandet til transplantation. Men på grund af visse bureaukratiske forsinkelser og indførelse af sanktioner kunne vi ikke fremskynde denne proces. På grund af det faktum, at apparatet stod i meget lang tid, fremkaldte det udvikling af blødning, og vi var nødsaget til at redde barnet. Jeg var den behandlende kirurg for denne baby, i alt kæmpede vi for hans liv i 7 måneder, men … Hver gang jeg husker sådanne historier, græder jeg. Kan jeg ikke forklare hvor svært det er?

Om patienter

Jeg elsker mine patienter meget og er altid glad, når de besøger mig. Når jeg ser, hvordan de vokser og udvikler sig, indser, at de har det godt, føler jeg stor tilfredshed med mit arbejde. Dette er den største belønning for det arbejde, vi gør. Jeg havde aldrig en tanke om at forlade medicinen, for at prøve mig selv i en anden retning. Det er mit liv.

Om førstehåndsindtryk, der bedrager

Jeg møder ofte mistillid hos forældrene til mine små patienter. De ser mig ikke som kirurg, men opfatter mig som gårsdagens skolepige. Det første spørgsmål, som mange forældre stiller mig, er: "Hvor gammel er du?" Jeg er allerede vant til det og forstår folks begejstring. Mange forældre, hvis de ikke stiller mig disse spørgsmål personligt, spørg sygeplejersker eller kardiologer (vi har to læger på én gang - en kardiolog og en kirurg). Men efter samtalen falder folk som regel til ro og forstår, at de kan betro mig det mest dyrebare - deres barn. Vi har et vidunderligt forhold til mange, vi fortsætter med at observere børn, de kommer til klinikken, tak. Det er meget dejligt.

Om karakter

Medicinen gjorde mig roligere. Jeg begyndte at forholde mig til mange ting anderledes. At sige, at jeg er blevet mere alvorlig – nej, snarere mere tilbageholden. Derhjemme og på arbejdet er jeg anderledes, men der er stadig noget til fælles, for eksempel er jeg pedant. Det er vigtigt for mig, at alt er ordnet i et system. Jeg vil ikke spare tid på at finde ud af de mindste detaljer, der vil hjælpe til mere præcist at komponere et billede af, hvad der sker. I sidste ende har dette kun en positiv effekt på arbejdet. Herhjemme kan jeg i øvrigt også godt lide orden. Den eneste forskel er, at på arbejdet er det logiske beregninger, men derhjemme ser det mere indholdsmæssigt ud - at placere alt pænt på hylderne.

Om hobbyer

Jeg elsker virkelig at studere, lære noget nyt, få viden inden for forskellige områder. For eksempel tog min mand og jeg for nylig et dykkerkursus, og vi dykker gerne når det er muligt. Det er utroligt vanedannende! Jeg er uddannet fra kulinariske kurser, og når jeg har fri, glæder jeg mig til at glæde mine kære med noget lækkert. Jeg vælger retterne efter mit humør: nogle gange desserter, det sker, at jeg laver varmere mad, og det sker, at jeg bager tærter, hvilket gør min ægtefælle utrolig glad! Et andet område af mine interesser er engelsk. Men jeg tror på, at du kan lære et fremmedsprog hele dit liv, denne viden vil bestemt ikke være overflødig. For os læger er et fremmedsprog meget vigtigt, så jeg forsøger hele tiden at forbedre min viden.

Om videnskabeligt arbejde

Jeg forsvarede min ph.d.-afhandling, men jeg har ikke opgivet min videnskabelige aktivitet og fortsætter med at udvikle et meget interessant og nyttigt emne. Sammen med kolleger skaber vi en ny type ventiler til lungearterieproteser hos børn. Jeg understreger, at det er hos børn, fordi de har deres egne karakteristika af metaboliske processer, og desværre fejler børns ventiler meget hurtigt. Dette skyldes aktiv vækst og hurtige metaboliske processer, på grund af hvilke calciumaflejringer dannes, som deaktiverer ventilen. Vores udvikling er en ventil med en fundamentalt ny anti-calcium beskyttelse. Brugen af sådanne ventiler vil reducere antallet af gentagne operationer, for når en ventil svigter, er vi tvunget til at erstatte den med en ny. Og hver efterfølgende operation - en stigning i risici og en stigning i niveauet af kompleksitet af interventionen. Vi kan ikke helt komme væk fra at udskifte ventiler, for børn vokser op, og hver gang er vi tvunget til at installere en ventil med en større diameter, men vi kan reducere antallet af sådanne operationer. I arbejdet med dette emne præsenterede vi vores resultater på kongressen for European Association for Cardio-Thoracic Surgery. Arbejdet blev bemærket, og jeg blev vinder af foreningsprisen i 2017. Nu fortsætter vi vores forskning og udgiver aktivt i førende indenlandske og udenlandske specialpublikationer. Lad mig understrege, at et helt team arbejder på udviklingen, som omfatter et stort antal specialister inden for forskellige områder, ikke kun ansatte i FSBI NMITs im. Ak. EN Meshalkin”, men også kolleger fra andre institutter i SB RAS. Jeg er den ledende forsker på dette emne.

Om mål og drømme

Som specialist drømmer jeg om faglig vækst. Men dette er ikke en drøm, men derimod et mål, der skubber mig i retning af videre udvikling. Jeg drømmer også … om at sove! Og jeg vil have et roligt liv uden stød, men samtidig var der et sted for eventyr og selvfølgelig rejser. Jeg vil virkelig gerne se hele verden!"