Engangskarantæne hjælper ikke - social distancering indtil 2022

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Forskere hævder, at en engangskarantæne ikke vil hjælpe med at bringe pandemien under kontrol. I mangel af en vaccine eller effektive behandlinger kan COVID-19-udbrud fortsætte med at blusse op ind i 2025. Meget vil også afhænge af, om de, der har været syge, opnår immunitet og i givet fald hvor længe.

Måske skal nogle foranstaltninger til social distancering indføres med jævne mellemrum indtil 2022, advarer videnskabsmænd i en undersøgelse, der taler om muligheden for nye udbrud af COVID-19 i de næste par år.

I en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Science konkluderer forskerne, at en engangskarantæne muligvis ikke er nok til at bringe pandemien under kontrol, og at genudbrud af sygdommen kan være meget mere alvorlig uden restriktive foranstaltninger.

I ét scenarie, i mangel af en vaccine eller effektiv behandling, kunne COVID-19-udbrud fortsætte indtil 2025.

Marc Lipsitch, professor i epidemiologi ved Harvard University og en af studiets medforfattere, sagde: "Infektioner spredes, når der er mennesker inficerede og mennesker med risikofaktorer. Medmindre et samfund har stærk flokimmunitet, er de fleste mennesker i det samfund i risiko for infektion."

"Forudsigelser om, at denne pandemi vil ende i sommeren 2022, er ikke i overensstemmelse med, hvad vi ved om spredningen af infektioner."

Mens den britiske regering endnu ikke har annonceret planer for en periode, hvor de nuværende restriktioner vil blive ophævet i sine daglige rapporter, giver ny forskning fra Harvard-forskere en yderligere bekræftelse af den voksende videnskabelige konsensus om, at vi meget vel kan blive nødt til at opretholde en fysisk afstandsordning for f.eks. en væsentlig længere tid, så antallet af nye tilfælde ikke overstiger antallet af senge på intensivafdelinger.

Dokumenter udgivet af regeringens Emergency Scientific Advisory Group i marts indikerer, at Storbritannien bliver nødt til at leve med skiftende perioder med strengere og mindre stringent social distancering i løbet af året, således at antallet af sager, der kræver intensiv pleje og genoplivning, ikke overstiger antallet af senge. på intensivafdelinger.

Udsigten til skiftende perioder med hårdere og mindre barske foranstaltninger til social distancering rejser svære spørgsmål om, hvordan opsøgende vil blive gjort med udsatte befolkningsgrupper, det vil sige mennesker over 70 og personer med kroniske sygdomme.

Det er muligt, at myndighederne i perioder kan lempe restriktionerne for befolkningen, samtidig med at antallet af nye smittede holdes inden for de grænser, som sundhedssystemet kan håndtere. Men blandt medlemmer af befolkningen vil den høje risiko for infektion forblive, indtil en vaccine er udviklet, og højeffektive behandlinger er tilgængelige for alle.

Nye behandlinger, en vaccine eller en stigning i ICU-senge kunne reducere behovet for streng overholdelse af sociale afstandsforanstaltninger, som fremhævet i undersøgelsen citeret ovenfor."Men i mangel af dem skal konstant overvågning og periodisk indførelse af et socialt distanceringsregime muligvis udføres indtil 2022," hævder forfatterne af undersøgelsen.

Som undersøgelsen viste, vil det mulige antal infektioner i de næste fem år og sværhedsgraden af sociale distanceforanstaltninger primært afhænge af det nuværende smitteniveau generelt, samt af om de, der er blevet raske efter COVID-19, får immunitet og, hvis de gør, hvor længe. Forfatterne af undersøgelsen advarer om, at dette endnu ikke er kendt, og af denne grund er nøjagtige prognoser for langsigtede dynamikker umulige.

Hvis erhvervet immunitet viser sig at være langsigtet, kan COVID-19 forsvinde fem år eller mere efter det første udbrud, sagde undersøgelsen. Hvis den erhvervede immunitet varer ved i omkring et år, som det er tilfældet med andre varianter af coronavirus, vil det mest sandsynlige resultat være årlige epidemier.

Da Lipsich blev spurgt, hvilket af de to scenarier han anså for mere sandsynligt, svarede han: "Det ville være rimeligt at antage, at delvis beskyttelse kunne vare i omkring et år. På den anden side er det meget muligt, at stærk immunitet kan vare ved i flere år. Men indtil videre er alle disse kun hypoteser."

Ikke desto mindre, ifølge alle de udarbejdede scenarier, vil et nyt udbrud af sygdommen begynde, hvis karantæneregimet er af engangskarakter, efter at restriktionerne er ophævet.

For at bestemme, om mennesker udvikler stærk immunitet, er det nødvendigt at udføre masseserologiske undersøgelser, som vil give os mulighed for at estimere procentdelen af mennesker, der har udviklet beskyttende antistoffer.

Andre hold af videnskabsmænd har fundet beviser for, at karakteren af immunresponset varierer fra person til person: Hos dem, der har haft milde eller slet ingen symptomer, var immunresponset meget svagere.

Professor Marion Koopmans, leder af afdelingen for virologi ved Erasmus University Medical Center i Rotterdam, hvis team nu studerer det humorale immunrespons hos mennesker inficeret med COVID-19, sagde, at fuld og langvarig immunitet er sjælden i tilfælde af respiratorisk vira….

"Vi vil gerne se - vi håber at se - at dem, der har haft sygdommen en gang, næste gang vil det være lettere," - sagde hun før offentliggørelsen af resultaterne af deres undersøgelse.

Mark Woolhouse, professor i epidemiologi for infektionssygdomme ved University of Edinburgh, sagde: "Dette er en genial undersøgelse, der bruger matematiske modeller til at studere dynamikken i COVID-19-overførsel over flere år, og står i kontrast til tidligere offentliggjorte undersøgelser, som var begrænset til flere uger eller måneder."

”Det er vigtigt at indrømme, at dette kun er en model indtil videre. Det stemmer overens med de data, vi har, men det er stadig baseret på en række antagelser - for eksempel antagelsen om erhvervet immunitet - som endnu ikke er bekræftet. Mens resultaterne af denne undersøgelse skal opfattes som et af de mulige scenarier, og ikke som en nøjagtig prognose."