Masseafskedigelse af onkologer i klinikken. Blokhin

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 16:01

Skandalen ved Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology ved Blokhin National Medical Research Center tager fart. Læger på det onkologiske center optog en videobesked, hvor de truede med at søge massivt om fratrædelse, hvis ikke Sundhedsministeriet fjerner den nye ledelse af klinikken. Medarbejderne klager over manglende reparationer og et uigennemskueligt lønsystem. Hvad sker der, og hvordan kan det ende?

Hvad sker der i klinikken. Blokhin ligner enten manuskriptet til en actionfyldt film eller noget i genren "gyser" i det hele taget. Konflikten i denne medicinske institution brød ud tilbage i august, men lige nu begyndte lægerne på et af de vigtigste børneonkologiske centre for alvor at slå alarm.

Læger optog en videobesked, hvori de talte om chikane fra den nye ledelse, manglende reparationer i klinikken, forsinkelser i idriftsættelsen af nye bygninger og et uigennemskueligt lønsystem. Lægerne stillede et ultimatum - enten vil den nye leder Svetlana Varfolomeeva blive fyret, eller også vil de gå. De fire læger, der optog videoen, talte på vegne af 26 hospitalspersonale.

Derefter sagde centrets seniordirektør, professor Ivan Stilidi, at han havde afskediget lederen af knoglemarvstransplantationsafdelingen Georgy Mentkevich, som deltog i optagelsen af appellen. Stilidi sagde også, at Mentkevich blev irettesat "for utålmodig opførsel."

Den 1. oktober reagerede Sundhedsministeriet på situationen, og han stillede sig på ledelsens side, ikke lægerne. Ministeriet har nedsat en særlig kommission, som skal behandle omstændighederne omkring konflikten frem til den 10. oktober. Men kommissionen havde allerede besluttet, at lægerne tog fejl.

En ny runde af konflikter

I deres appel, lægerne i centret. Blokhin sagde, at klinikken er overfyldt, patienterne er under forfærdelige forhold, da der ikke er normal ventilation på afdelingerne, og "væggene er ædt af skimmelsvamp." På dette tidspunkt i videobeskeden vises rammer af klinikkens vægge, hvor gips smuldrer.

Onkologer sagde, at klinikken længe har ventet på flytningen til nye bygninger, hvis idriftsættelse er blevet udskudt år efter år af ukendte årsager. Lægerne sagde også, at deres løn beregnes ugennemsigtigt, og størrelsen af betalinger afhænger af ledelsens loyalitet.

Vi meddeler vores beslutning om at stoppe, da den nye ledelse af kræftcentret ikke tillader os ærligt at opfylde vores lægepligter,

- sagde vicedirektøren for Institut for Pædiatrisk Onkologi Maxim Rykov.

Desuden sagde lægerne, at den nye ledelse selv presser dem til at blive fyret.

Vi appellerede til alle repræsentanter for myndighederne, men de hørte os ikke. Nu appellerer vi til alle borgere i Rusland,

- sagde lægerne.

Faktisk er læger svære ikke at tro på. Små, og nogle gange endda tiggelige, lønninger til medicinske medarbejdere med forskellige profiler i Rusland er ikke længere nyheder. Og klinikkens læger dem. Blokhin er ikke den første, der klager over de barske arbejdsforhold med rent ud sagt sparsomme lønninger. Og i dette tilfælde, husk, taler vi om et børnekræftcenter.

Og selvom vi ikke deler alle involverede i konflikten op i rigtigt og forkert, så er hovedsagen naturligvis, at denne situation ikke er normal. Det er ikke normalt, at læger klager over arbejdsforhold, reparationer og lave lønninger. Det er ikke normalt, at ledelsen tager diskussionen med ud i det offentlige felt, og så skriver læger i samme felt en opfordring ned til borgerne i Rusland. Endelig er det ikke normalt, at Sundhedsministeriet, så snart det begynder at forstå, allerede laver en "foreløbig konklusion" om, hvem der har ret, og hvem der ikke har.

Så i ministeriets kommentarer på sin hjemmeside står der følgende:

Talerne fra fire læger fra Forskningsinstituttet for Pædiatrisk Onkologi og Hæmatologi er en grov krænkelse af medicinsk etik og deontologi. Kommissionen fortsætter sit arbejde, resultaterne vil blive formidlet til offentligheden gennem medierne.

Kommissionen fastslog følgende: I den periode, hvor klinikken ledes af overlægen Svetlana Varfolomeeva, var der ingen afskedigelser af medarbejdere. Lægen Natalya Subbotina, som deltog i behandlingen, blev overført fra halvanden sats til én sats selv under den tidligere ledelse på grund af nogle disciplinære overtrædelser. Endelig mener Sundhedsministeriet, at lægernes påstande simpelthen er ubegrundede.

”Krav, at direktør S. R. Varfolomeev, er absolut berettiget, svarer til moderne tilgange og forbedrer kvaliteten af behandlingen af patienter. Disse krav er opfyldt i alle andre onkologiske institutter i landet, sagde sundhedsministeriet i en erklæring.

Mellem sten og hård

Læger på klinikken. Blokhin bliver således gidsler af situationen. De arbejder under forhold, som de ikke vil finde sig i. På den anden side kom absolut alle myndighederne ud imod dem i en samlet front, inklusive selv sundhedsministeriet. Og det eneste læger kan true med, er deres egen fyring.

Lad os minde dig om, at tidligere ledelsen af centret. Blokhin oplyste, at ingen af medarbejderne blev fyret. Ivan Stilidi har dog allerede bekræftet, at han efter konfliktens start modtog opsigelsesbreve fra fem læger. Indtil disse læger er blevet fyret. Det er her værd at bemærke, at lægerne allerede i videobeskeden siger, at 26 læger har tænkt sig at stoppe. Og dette er en helt anden justering, som vil betyde, at klingen bliver drænet for blod.

Lønspørgsmålet skiller sig ud i denne konflikt. Lægerne klagede jo over, at deres betalinger blev nedsat, og det sker på en "lovlig" måde - de får bøder, påtales.

Nogle læger sagde, at de modtog en løn på mindre end 20 tusind rubler, i nogle tilfælde - i mængden af 10 tusind rubler. Ifølge myndighederne modtog et antal sygeplejersker virkelig mindre end 20 tusind rubler og onkologer - mindre end 40 tusind rubler. Lægehuset bemærkede også, at vi taler om at nedsætte de såkaldte incitamentsbetalinger.

Blot et par uger senere annoncerede direktøren for den medicinske institution, Ivan Stilidi, helt andre tal. Ifølge ham modtog forskningspersonalet i centret i de første seks måneder i gennemsnit 169 tusind rubler, læger - 179 tusind, sygeplejersker - 86 tusind, sygeplejersker - 66 tusind.., læger - 155 tusind, sygeplejersker - 81 tusinde, sygeplejersker - 61 tusind.

Så vi har tre "sandheder" på én gang. Den første er en medicinsk, som siger om lønninger på mindre end 20 tusind rubler. Den anden "sandhed" er ledelsens seneste udtalelser om, at lønningerne faktisk er faldet, men onkologer modtager ikke mindre end 40 tusind rubler om måneden. Og endelig er der en tredje "sandhed" - med tal over 100 tusind rubler.

I ordlyden om lønninger på omkring 169 tusind rubler skal man være opmærksom på afklaringen "i de første seks måneder modtog centrets forskere i gennemsnit." Således taler vi ikke om engangsbetalinger, men om beløbet, som skal divideres med seks måneder - det vil sige lidt over 28 tusind rubler. Derudover er der en præcisering af "gennemsnit" i manualens ordlyd, og gennemsnitsværdien er beregnet ud fra det samlede beløb, som alle medarbejdere har modtaget for perioden. Medarbejderstaben tæller uden tvivl også den nye ledelse, som har "influeret" statistikken.

Derfor er det i konflikten mellem læger og ledelse værd at se på de præcise tal, og ikke gennemsnittet for perioden. Også Sundhedsministeriet bør naturligvis arbejde med situationen, og hvis klinikken har brug for nye bygninger, så er der brug for dem. Hvis lønningerne blev skåret ned, og cheferne alligevel indrømmede det, så burde de genoprettes, og ikke erklæres om lægers uetiske adfærd, som simpelthen ikke kan forsvare deres rettigheder på anden måde end ved at appellere til det offentlige rum.

Virkelige problemer

Onkolog fra Klinik for Knoglemarvstransplantation, Klinik opkaldt efter Blokhin Igor Dolgopolov fortalte Konstantinopel, at situationen i klinikken er meget vanskelig. Han bekræftede, at forholdene på lægehuset var vanskelige, og at der ikke havde været nogen reparationer i meget lang tid.

Pointen er, at vi faktisk har en gammel bygning, ikke kun i børneinstituttet, men også hos en voksen, og i forbindelse med blodtransfusion har der i laboratoriet ikke været nogen større reparationer siden dens opførelse, siden Stalins tid. Derfor er forholdene naturligvis sådan, at man i verden brænder sådanne bygninger. Det er sandt,

- han sagde.

Dolgopolov tilføjede, at han har arbejdet i klinikken i 22 år, og hele denne tid er der tale om reparationer. I løbet af denne tid blev kosmetiske reparationer eller lokale reparationer lavet flere gange, hvor situationen allerede var ret dårlig.

”Fordi alle har ventet på flytningen til det nye børneinstitut, som alle i øvrigt har lovet i 22 år. Så som chefforsker så ingen af os den officielle ordre om at lukke afdelingen. Jeg har ikke set overslaget på arbejdet, jeg har ikke set arbejdsplanen. Rygterne cirkulerer, men det er bare rygter, jeg tror ikke, de skal gentages. Det er min mening,” sagde lægen.

På spørgsmålet om, om der virkelig vokser skimmelsvamp på væggene i bygningen, svarede medarbejderen, at der ikke kun er skimmelsvamp, men rigtige svampe - "som paddehatte i skoven." Og det er ikke et nyt problem for sådanne institutioner, sagde lægen.

Svampe er faktisk et problem, og det er ikke kun hos os. Det er på ethvert hospital i verden og i Rusland, forstår du det? Åbn artiklerne: Svampeproblemet er nummer ét i verden på onkologiske hospitaler,” sagde han.

Dolgopolov sagde også, at sådanne forhold i bygningen er farlige for både børnepatienter og læger, der har arbejdet i 30 år. For børn er det dobbelt farligt, da vi taler om et fald i immunitet.

Positionen for "Alliance of Doctors"

Ivan Konovalov, talsmand for fagforeningen Alliance of Doctors, som har offentliggjort en videobesked fra centrets personale. Blokhin bekræftede i august over for Konstantinopel, at lægerne på klinikken blev overført på deltid "på grund af den økonomiske situation." Det blev også oplyst, at en række medarbejdere kunne fyres af samme årsager.

Ja, faktisk har vi denne information fra lægerne selv. De sendte os en kopi af ordren, som siger, at på grund af den vanskelige økonomiske situation bliver lægerne skåret der,

- han sagde.

Lederen af "Alliancen af læger" Anastasia Vasilyeva fortalte Konstantinopel, at Georgy Mentkevich, afskediget med en irettesættelse, i dag, den 1. oktober, gav hende en tyk stak erklæringer fra lægerne i centret. Blokhin.

Jeg havde ærligt talt ikke tid til at tælle dem. Fordi Georgy Mentkevich gav mig et glas. Mere end ti sikkert. Ti plus, jeg ved ikke hvor meget. De har ikke givet alt der endnu, ikke alle havde tid om morgenen, fordi nogen havde travlt, og højst sandsynligt vil der være udtalelser. Nå, det er alt. Jeg gik til direktøren og gav den til sekretæren. Sekretæren sagde, at direktøren ikke ville være her i dag, men hun accepterede ansøgningen,” sagde Vasilva.

På spørgsmålet om, hvad der ikke passer til klinikkens læger, svarede hun, at sagen var i forhold.

”Jeg er ikke tilfreds med holdningen, først og fremmest fra ledelsen. Det er umuligt at udføre så svært hårdt arbejde under pres fra ledelsen. Det første, Varfolomeeva gjorde, var at tilkalde Maksim Yuryevich og inviterede ham til at holde op. En mærkelig begyndelse på ledelsen af forskningsinstituttet. Og hun tilbød at stoppe ikke kun ham, men mange andre læger. Og det er meget mærkeligt, at de nu er utilfredse med denne proces. Fordi hun så ud til at stræbe efter dette, tvang hun til at afskedige, hun sagde: skriv erklæringerne af egen fri vilje,” sagde hun.

Efter hendes mening ser sundhedsministeriets holdning nu "mærkelig ud", som om de øverst oppe var bange for den offentlige mening og begyndte at lede efter en vej ud af situationen.

”Det, at de forklarede de lave lønninger, er meget sjovt - et brud på disciplinen. Men dette passer generelt ikke ind i nogen rammer. Nå, hvilken disciplin, børnehave vi husker. Og de betragtede lægernes videobesked som et brud på etikken. Nå, det er selvfølgelig også sjovt, for vi er jo alle frie mennesker, vi har nok ret til at give udtryk for vores synspunkt. Læger er ikke slaver eller ting. Sandsynligvis har de ret til ikke kun at udtrykke deres synspunkt, men endda til at forsvare i nogle øjeblikke, sagde Vasilyeva.

For at opsummere er der tre vigtige ting at sige. For det første er konflikt på landets ældste kræftcenter ikke normen. Arbejdet hos en onkolog er meget vanskeligt, og når det kommer til børn med onkologi, er kommentarer generelt overflødige. For det andet mindsker sundhedsministeriets holdning til overtrædelse af etiske normer og disciplinære sanktioner på ingen måde problemerne med vanskelige arbejdsforhold i en bygning, hvor der ikke har været reparation i lang tid, og der vokser skimmelsvamp og svampe på væggene., ifølge lægerne selv.

For det tredje arbejder Sundhedsministeriets kommission indtil den 10. oktober. I løbet af denne tid vil næsten alle medarbejdere have tid til at forlade klinikken i en sådan hastighed. Og det betyder, at problemet tilsyneladende vil blive løst tidligere end fristen for afslutningen af kommissionens arbejde, som på dette stadium kun udførte rollen som en statistiker, der formelt tog ledelsens parti for at sortere det først ud senere. Problemet bør dog løses med det samme.